ETAPA 1
As Neoplasias Mieloproliferativas constituem um grupo de doenças clonais de células progenitoras hematológicas que afetam uma ou mais linhagens mieloides. Algumas doenças pertencentes a esse grupo são caracterizadas por leucocitose devido a proliferação de granulócitos em todos os estágios de maturação.
Fonte: https://www.htct.com.br/pt-pdf-S2531137919300343. Acesso em: 13 jun. 2024.
TANA, F. D. L. Avaliação e diagnóstico clínico. [s.l: s.n.], 2024.
Sendo assim, analise o seguinte caso:
Caso 1 – Paciente 59 anos com queixa de dores articulares, enxaqueca e desconforto abdominal. O médico solicitou hemograma com o seguinte resultado:
Hemácias: 5,02 x 10¹², Hemoglobina:10,8 g/dL, Hematócrito: 45%, VCM: 89 fl,
HCM: 30 pg, CHCM: 34 g/dL, Leucócitos: 97.000, Plaquetas: 532.000.
Ao realizar a extensão sanguínea o biomédico se deparou com a seguinte imagem:
Figura 1 - Caso 1
Fonte: o autor.
1.a) CITE o nome das células identificadas com os códigos: 063, 064, 067, 068 na Figura 1.
1.b) A contagem diferencial do hemograma revelou o seguinte:
Mieloblastos: 3%, Promielócitos: 8%, Mielócitos: 16%, Metamielócitos:7%, Bastonetes: 27%, Segmentados: 38%, Linfócitos: 3%. INDIQUE qual o provável diagnóstico do caso 1 e em seguida, DESCREVA as características da doença.
ETAPA 2
A poiquilocitose ou pecilocitose refere-se à presença de hemácias de formas anormais no sangue, são achados frequentes na rotina laboratorial. Veja as Figuras 2 e 3 e respontas as questões:
Figura 2
Fonte: o autor.
Figura 3
Fonte: o autor.
2.a) IDENTIFIQUE as alterações morfológicas, indicadas pelas setas, das hemácias 1 e 2 presentes nas figuras 2 e 3. Nesta questão, as alterações inclusivas e cromáticas são irrelevantes.
ETAPA 3
Algumas alterações são patognomônicas de algumas doenças, sendo esses achados indicadores de alguma doença e/ou alterações, como analistas é importante conhecer e reconhecer na prática clínica tais alterações, sendo assim, analise a Figura 4 e resposta às questões a seguir:
Figura 4
Fonte: o autor.
3.a) IDENTIFIQUE qual a alteração presente na figura 4 e APONTE o que pode-se reconhecer sobre a identificação dessa alteração em lâmina.
AVISO IMPORTANTE
Obs: para ajudá-los nesse processo de identificação de esfregaços, orientamos acessar os links abaixo e o nosso LABORATÓRIOS -> LABORATÓRIO VIRTUAL -> HEMATOLOGIA CLÍNICA disponível na coluna à esquerda do seu studeo.
- Biomedicina Padrão: https://www.biomedicinapadrao.com.br/2012/01/alteracao-morfologica-das-hemacias.html (copie e cole o link no seu navegador.
- Atlas de Hematologia da Universidade Federal de Goiás (série vermelha e branca): https://hematologia.farmacia.ufg.br/p/6502-eritrocitos (copie e cole o link no seu navegador).
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